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Pour adhérer au club, avec ou sans licence FFV, merci d'imprimer ce formulaire (cliquer ici) et de l'envoyer avec le chèque correspondant au nom du CNPC au trésorier Mr Olivier DUFOUR, 24 Chemin des Plaines, 06110 LE CANNET 

 

Club Nautique du Port de Cannes

Appel de cotisation 2015

 

NOM, PRENOM & NUMÉRO DE LICENCE

 

Nom :                          ______________________________

 

Prénom :                     ______________________________

 

Né(e) le :                     ______________________________

 

Licence n° :                ______________________________

 

 

 

Conjoint :                    ______________________________

 

Prénom :                     ______________________________  

 

Né(e) le :                    ______________________________

 

Licence n° :                ______________________________

 

 

 

 

ADRESSE                

 

Rue, numéro :             ______________________________

 

Ville :                           ______________________________

 

Pays :                         ______________________________

 

 

 

 VOUS CONTACTER

 

Tél. domicile :             ______________________________

 

Tél. portable :             ______________________________

 

Email :                        ______________________________ 

 

 

 

 

Nom du Bateau :        ______________________________

 

Port d’attache :           ______________________________

 

Propriétaire / Abonné / Hivernage / autre

 

 

 

COTISATION

 

- Adulte (cotisation VOILE AVEC LICENCE FFV) :                       110.- €

- Adulte (cotisation MOTEUR SANS LICENCE FFV.) :                   80.- €

- Jeune de moins de 18 ans : gratuit

 

 

LICENCE

 

Pour les moins de 18 ans :       25.50 €

 

N° licence :     ______________________________

 

 

 

LICENCE NON MEMBRES

 

- Adulte :                                   52.00 €

 

N° licence :     ______________________________

 

- 18 ans :                                  25.50 €

 

N° licence :     ______________________________

 

 

 

TOTAL = ____________

 

Date : ___ / ___ / ___

 

(Licence temporaire 1 jour : 10.40 € - Licence temporaire 4 jours : 25.- €)

 

Chèques à l’ordre du C.N.P.C. à adresser au trésorier de l'Association :

Mr Olivier DUFOUR, 24 Chemin des Plaines, 06110 LE CANNET